Para la mayoría de los adultos con dolor de espalda, dolor de cuello o ciática, la quiropráctica es una opción segura y de bajo riesgo, siempre que empiece con un examen bien hecho. El riesgo no es cero, y no es igual para todos. Aquí le explicamos quién no debe recibir ajustes, qué síntomas exigen ver primero a un médico y cómo un examen cuidadoso en nuestra clínica de Ives Estates protege su salud.
En pocas palabras: segura para la mayoría, con una buena evaluación
Un ajuste quiropráctico es un tratamiento manual para articulaciones rígidas o que no se mueven bien. En el paciente típico, con dolor mecánico de espalda, el cuello tieso o la espalda baja adolorida después de cargar algo pesado, la reacción más común es una molestia leve, parecida a la que se siente al empezar una rutina de ejercicio.
Las complicaciones graves son raras, pero existen. Casi siempre tienen que ver con un problema que la persona ya tenía antes de la consulta: un hueso debilitado, una arteria dañada, una infección o un tumor. Por eso la seguridad depende menos del ajuste en sí y más de lo que pasa antes. Un buen quiropráctico usa la primera visita para decidir si a usted le conviene recibir ajustes o no.
También importa que el tratamiento le quede bien a su caso. El ajuste es solo una herramienta. Hay pacientes que mejoran más con técnicas suaves, descompresión espinal, Laser Therapy o ejercicios, y otros que necesitan ver a otro tipo de médico primero. Abajo le explicamos cómo distinguir cada situación.
Qué es normal sentir después de un ajuste
Saber qué esperar le ayuda a diferenciar una reacción normal de una señal de alarma.
Común y esperado
- Dolor leve o rigidez en la zona tratada durante uno o dos días
- Cansancio o un poco de malestar, sobre todo en las primeras visitas
- Un dolor de cabeza pasajero en algunos pacientes después de tratar el cuello
- Sensibilidad en los músculos donde se trabajó el tejido blando
Estas molestias suelen desaparecer solas. Moverse con suavidad, caminar, tomar agua y usar hielo o calor según se le indique normalmente ayuda.
No es normal: llámenos o vea a un médico
- Entumecimiento, hormigueo o debilidad nueva en un brazo o una pierna
- Dolor que empeora mucho en lugar de ir bajando poco a poco
- Mareo, dificultad para hablar, cambios en la vista o un dolor de cabeza fuerte y repentino
- Cualquier cambio en el control de la vejiga o los intestinos
Si nota cualquiera de estos síntomas, no espere a su próxima cita. Los dos últimos son emergencias: llame al 911 o vaya a la sala de emergencias.
Quién no debe recibir ajustes
Esta es la parte que muchas clínicas prefieren no mencionar. Hay personas que no deben recibir un ajuste con fuerza, ya sea en ninguna parte o en una zona específica de la columna. A muchas todavía se les puede ayudar con métodos más suaves, pero esa decisión se toma a conciencia, no por costumbre.
- Osteoporosis severa o una fractura reciente. Un hueso débil o en recuperación puede romperse con una presión que una columna sana tolera sin problema.
- Infección o cáncer en la columna. Primero se necesita tratamiento médico, y la zona afectada no se manipula.
- Una columna inestable. Puede ocurrir después de un trauma fuerte o con ciertas condiciones, como la artritis reumatoide en la parte alta del cuello.
- Cirugía reciente de columna o implantes. La zona operada no se ajusta hasta que su cirujano lo autorice, y a veces nunca.
- Anticoagulantes o problemas de coagulación. Requieren menos presión y más precaución, y el médico que se los receta debe saber que usted va al quiropráctico.
- Síntomas de nervio que van empeorando. La debilidad o el entumecimiento que avanza necesita una evaluación médica, a veces con imágenes o un especialista, antes de cualquier tratamiento manual.
- Un problema conocido en las arterias del cuello. En ese caso no se manipula el cuello.
El embarazo no está en esta lista. Muchas pacientes embarazadas reciben atención quiropráctica sin problema, con posiciones y técnicas adaptadas. Aun así, consulte primero con su ginecólogo o partera, sobre todo si su embarazo es de alto riesgo.
Si usted está en alguno de estos grupos, puede que la respuesta honesta sea que la quiropráctica no es el primer paso. Una clínica que se lo dice de frente es una clínica en la que puede confiar para todo lo demás.
Señales de alarma: primero vea a un médico
Algunos síntomas parecen un dolor de espalda o de cuello común, pero indican algo que necesita un médico, estudios de imagen o atención de emergencia. Si tiene cualquiera de los siguientes, vea a un médico o vaya a emergencias antes de empezar con la quiropráctica.
Vaya a emergencias de inmediato
- Pérdida del control de la vejiga o los intestinos, o adormecimiento en la ingle y la parte interna de los muslos
- Debilidad en ambas piernas, o debilidad en una pierna que empeora rápido
- Un dolor de cabeza repentino y muy fuerte, distinto a cualquier otro, sobre todo si viene con dolor de cuello
- Mareo, visión doble, dificultad para hablar, la cara caída o problemas para caminar
- Dolor en el pecho, falta de aire o dolor que se extiende a la mandíbula o al brazo
- Dolor de espalda o de cuello después de un accidente de auto o una caída fuerte, en especial si se golpeó la cabeza o perdió el conocimiento
Vea a su médico pronto
- Dolor de espalda con fiebre o escalofríos
- Pérdida de peso sin explicación
- Antecedentes de cáncer y un dolor de espalda nuevo
- Dolor que empeora de noche o en reposo y no cambia al moverse
- Dolor que sigue empeorando durante varias semanas
Nada de esto significa que tenga algo grave con seguridad. Significa que el médico adecuado tiene que descartar la causa. Una vez descartada, la quiropráctica muchas veces puede formar parte del plan.
Cómo un examen cuidadoso reduce el riesgo
Una primera visita segura se parece más a una consulta médica que a un ajuste rápido. En Loucil Chiropractic, todo paciente nuevo pasa por un examen antes de cualquier tratamiento, y el quiropráctico le explica lo que encontró antes de hacer nada.
Qué incluye el examen
- Su historial de salud: lesiones y cirugías anteriores, medicamentos, salud de los huesos y condiciones como cáncer o artritis
- Cómo empezó el dolor: al cargar algo, por una caída, por un accidente de auto o sin causa clara
- Pruebas neurológicas: reflejos, fuerza muscular y sensibilidad en brazos o piernas
- Pruebas ortopédicas: movimientos específicos que muestran qué estructura está irritada
- Postura y movilidad: cómo se mueve su columna y dónde no se mueve bien
- Imágenes cuando hacen falta: las radiografías se toman cuando su historial o el examen lo justifican
El examen termina en una de tres decisiones: usted es buen candidato para ajustes, le conviene más un tratamiento suave, o necesita ver a otro médico primero. Las tres son buenas noticias, porque cada una lo aleja del tratamiento equivocado.
Lo que usted debe contarnos
Traiga la lista de sus medicamentos, en especial anticoagulantes y esteroides. Cuéntenos si tuvo una caída, un accidente o una cirugía reciente, y cualquier síntoma que le parezca raro, aunque crea que no tiene relación. Mientras más completa la información, más seguro el plan.
Y usted siempre decide. Puede preguntar en qué consiste una técnica antes de que se la apliquen, pedir una opción más suave o decir que no a cualquier parte del tratamiento.
¿Quiere un primer examen hecho con cuidado?
Haga su cita en nuestra clínica de Ives Dairy Rd. Recibirá un examen completo y una explicación clara antes de empezar cualquier tratamiento.
Ajustes de cuello: la duda que más preocupa
La mayoría de las preguntas sobre seguridad son, en realidad, sobre el cuello. Se ha hablado de una lesión rara pero seria, un desgarro en una de las arterias del cuello, en relación con la manipulación cervical. Los investigadores todavía discuten si el ajuste la provoca, o si las personas que ya tienen el desgarro buscan atención porque sus primeros síntomas son dolor de cuello y de cabeza.
Sea cual sea la explicación, los pasos prácticos son los mismos:
- Revisar a cada paciente con dolor de cuello en busca de señales de derrame o de problemas arteriales antes de tratar el cuello
- Preguntar por dolores de cabeza repentinos o fuera de lo normal y por golpes recientes en el cuello
- Usar métodos suaves y de baja fuerza cuando algo en el historial genera dudas
- No manipular el cuello si la evaluación no está clara
Si le da nervios que le ajusten el cuello, díganoslo. El dolor de cuello también se trata con trabajo de tejido blando, movilización (movimiento lento y suave de la articulación), Laser Therapy y ejercicios específicos. Nunca tiene que aceptar una técnica con la que no se sienta cómodo.
Opciones más suaves cuando el ajuste no es lo indicado
Que un ajuste con fuerza no sea adecuado para usted no significa que se quede sin opciones. Según lo que muestre su examen, el tratamiento puede incluir:
- Ajustes de baja fuerza o con instrumento, que mueven la articulación con mucha menos presión
- Descompresión espinal, un estiramiento suave y controlado de la columna que se usa a menudo para dolor de espalda por discos y ciática
- Laser Therapy, un tratamiento no invasivo que no aplica fuerza sobre la columna
- Terapia física y ejercicios para fortalecer y dar soporte a la zona adolorida
- Atención coordinada con su médico, ortopedista o especialista en dolor cuando su condición necesita más de lo que un quiropráctico puede ofrecer
Toda opción empieza con el mismo examen y la misma evaluación. La atención segura no es una sola técnica. Es elegir la técnica correcta para la persona correcta.
Nuestra clínica en Miami atiende a pacientes de Ives Estates, Aventura y los alrededores, y la atención es en español o en inglés, como usted prefiera.
Preguntas frecuentes sobre la seguridad quiropráctica
Para la mayoría de los adultos con dolor mecánico de espalda, no, siempre que haya un examen previo. El sonido que se escucha es gas que sale de la articulación, no huesos que se rompen. Las personas con osteoporosis severa, fracturas, infecciones o tumores en la columna no deben recibir ajustes con fuerza en la zona afectada.
Es común sentir algo de dolor uno o dos días. Si el dolor empeora mucho, o aparece entumecimiento o debilidad nueva, eso no es normal y debe avisarlo de inmediato. Un examen cuidadoso antes del tratamiento reduce la posibilidad de una mala reacción.
Puede serlo, con una buena evaluación. Antes de tratar el cuello, el quiropráctico debe revisar señales de alarma como un dolor de cabeza fuerte y repentino, mareo o cambios en la vista. Si algo no está claro, se usan métodos suaves en lugar de manipulación.
Muchas embarazadas reciben atención quiropráctica con posiciones adaptadas y técnicas suaves. Hable primero con su ginecólogo o partera, sobre todo si su embarazo es de alto riesgo.
Si se golpeó la cabeza, perdió el conocimiento o tiene dolor fuerte, entumecimiento o debilidad, vaya primero a emergencias. Una vez descartada una lesión grave, el quiropráctico puede evaluar y tratar el latigazo cervical y el dolor de espalda del accidente.
Posiblemente, pero sin ajustes con fuerza en las zonas debilitadas. Las técnicas de baja fuerza, Laser Therapy y los ejercicios pueden seguir siendo opciones. Informe al quiropráctico sobre su densitometría ósea y cualquier fractura anterior.
Muchas veces sí, después de un examen que revise la función de sus nervios. La pérdida del control de la vejiga o los intestinos, el adormecimiento en la ingle o la debilidad en la pierna que va empeorando son emergencias y necesitan un hospital, no un quiropráctico.
Sí. Usted puede rechazar cualquier técnica. Los ajustes de baja fuerza, la descompresión espinal, Laser Therapy, el trabajo de tejido blando y los ejercicios son opciones que no incluyen un movimiento rápido.
No siempre. Las radiografías sirven después de un golpe o accidente, con ciertos síntomas o cuando el examen deja dudas. El quiropráctico lo decide según su historial y el examen.
Evalúese antes de recibir un ajuste
Haga su cita en Loucil Chiropractic, en Miami, cerca de Ives Estates y Aventura. Le diremos con honestidad si la quiropráctica es lo indicado para usted.
